Interstitiel lungesykdom: beskrivelse, årsaker, symptomer, diagnose, klassifisering og behandling

Hva er interstitiale lungesykdommer? Behandlingen av slike sykdommer, deres symptomer og klassifisering vil bli beskrevet nedenfor.

Grunnleggende informasjon

Interstitial lungesykdom er en helhetkomplekse kroniske sykdommer i lungevevvet, som manifesterer betennelse, samt et brudd på strukturen av endotelet av kapillærer, alveolar perivasalvegger og perilymfatiske vev. Et karakteristisk tegn på en slik patologisk tilstand er kortpustethet. Dette symptomet er en refleksjon av pulmonal insuffisiens.

Interstitiel lungesykdom er ikke uvanligføre til pneumovirus. I moderne medisinsk praksis er dette begrepet ikke brukt som et synonym for ISL, men noen ganger er det fortsatt brukt i denne forstand.

klassifisering

Hva er prinsippet om interstitial lungesykdom? Klassifiseringen av disse sykdommene skjer på etiologisk grunnlag:

• Reaksjonen mot medikamenter, eller rettere, til antibiotika, antiarytmiske stoffer og legemidler for kjemoterapi.
• Innånding av visse stoffer fra miljøet (uorganiske og organiske stoffer, silikose, berylliose, asbestose, allergisk eksogen alveolit ​​eller overfølsom pneumonitt).
• Systemiske sykdommer i bindevev (leddgikt, reumatoid, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis).
• Idiopatisk (histiocytose X, sarkoidose, alveolær proteinose, idiopatisk pneumofibrose, interstitial idiopatisk alveolitis, inkludert akutt interstitial alveolitis).
• Infeksjoner (lungebetennelse, atypisk lungebetennelse, tuberkulose).
• Assosiert interstitial sykdomlunger (med leversykdommer: primær skrumplever, aktiv kronisk hepatitt, med pulmonal vaskulitt: lymfomatoid granulomatose, Wegeners granulomatose, overfølsom vaskulitt, nekrotiserende systemisk vaskulitt, med graft versus vert sykdom)
• Maligne svulster (lymphangittkarsinomatose).

Hva er en ISL?

Som nevnt ovenfor, interstitialLungesykdom er det generiske navnet på en gruppe av respiratoriske sykdommer. Det som forener dem er at de alle opptrer på mellomrommene, det vil si på en del av lungene.

Interstitialt vev er lungens bindevev. Det gir støtte til mikroskopiske luftsekker og alveoler i lungene.

Blodkar passerer gjennom interstices,Utfør funksjonen til gassutveksling mellom luften i luftveiene og blodet. Det interstitiale vevet er så tynt at det ikke er synlig på røntgen eller under CT. Men til tross for dette kan hennes sykdom fortsatt oppdages i prosessen med disse studiene.

Eventuelle lungesykdommer forårsaker det.jevning. En slik patologisk tilstand kan oppstå på grunn av betennelse, hevelse eller arrdannelse. Noen typer interstitial vevskader passerer raskt, mens andre er uhelbredelige eller kroniske.

Årsaker til sykdomsutvikling

Hvorfor forekommer interstitiale sykdommer?lunge (anbefalinger fra behandlingsspesialister vil bli presentert nedenfor)? Det er mange forskjellige årsaker til utvikling av lungvev. For eksempel forårsaker virus, bakterier eller sopp interstitial lungebetennelse. Utviklingen av andre sykdommer kan være forbundet med regelmessig innånding av irriterende stoffer som asbest, talkum, kvarts støv, metallisk støv, kull eller korn. Svært sjeldent er sykdommer i lungene i denne gruppen forårsaket av virkningen av narkotiske komponenter.

En funksjon av ISL er at alle disse faktorene bidrar til utviklingen av bare noen sykdommer. I de fleste tilfeller forblir årsakene til forekomsten ukjent.

Symptomer på sykdommen

Diffus interstitial lungesykdompreget av betennelse i lungevevvet og dets påfølgende skade. Slike patologiske forhold er ledsaget av kortpustethet. Dette er hoved symptomet på SLI. I begynnelsen er dyspnea ikke så merkbar, men det er verdt det for pasienten å gå inn for sport eller bare klatre opp trappen, slik hun umiddelbart føler seg.

Det skal bemerkes som karakteristisk for ISLtørr hoste. Også, mister pasienter merkbart vekt. De har felles og muskelsmerter, tretthet. I avanserte tilfeller blir neglene ekspandert i personen, og leppene og huden blir blå. Dette patologiske fenomenet er forbundet med lave nivåer av oksygen i blodet.

Diagnose av interstitial lungesykdom

Hvordan identifiseres de aktuelle sykdommene? Som regel klager folk med IZL på pulmonologen om hoste og kortpustethet. For å gjøre en korrekt diagnose, bruker legen vanligvis følgende lungeundersøkelsesmetoder:

• Beregnet tomografi. Takket være denne metoden kan du opprette et komplett bilde av lungene, så vel som alle strukturer ved siden av dem. IZL er ganske enkelt diagnostisert med CT.
• X-ray. En slik undersøkelse av brystet utføres vanligvis for å vurdere den generelle tilstanden til lungesystemet. De berørte interstitiumene vises på bildene som tynne linjer.

• Høyoppløselig CT. De riktige innstillingene til tomografen, samt erfaring fra en spesialist, øker effektiviteten til ISL-diagnostikken.
• Lungbiopsi og undersøkelse av prøver underet mikroskop. Ofte er dette den eneste mulige måten å bestemme hvilken type skade på lungevevvet. Hennes prøver kan tas med thoracoscopic video-assisted kirurgi, bronkoskopi eller thoractomy.

Det skal også bemerkes at for å vurdere funksjonen av ekstern respirasjon, utfører noen eksperter spesifikke tester, inkludert spirometri, kroppspletysmografi og andre.

Behandling og kliniske retningslinjer

Interstitial lungesykdom erganske alvorlige patologier som krever umiddelbar behandling. Behandlingsordningen for slike sykdommer bør velges kun av en pulmonologist, avhengig av årsakene til deres utvikling og typen av vevskader.

Oftest er IZL-behandling gjort med antibiotika. Slike midler er effektive for mange typer interstitial lungebetennelse av bakteriell opprinnelse.

Når det gjelder viral lungebetennelse, da som regel,hun går forbi seg selv. Det er ikke nødvendig å behandle det med antibiotika. Det bør også bemerkes at en slik sjeldne sykdom som svamp lungebetennelse er eliminert bare ved hjelp av spesielle antifungale legemidler.

En annen type medisin som brukes tilbehandlinger for ILL er kortikosteroider. Slike rusmidler eliminerer den inflammatoriske prosessen, ikke bare i lungene, men også i andre deler av kroppen. For øvrig kan andre midler som brukes til å behandle den aktuelle sykdommen, bare senke skadene til lungene, samt forringelsen av deres arbeid. De undertrykker også ofte immunforsvaret for å redusere den inflammatoriske prosessen, noe som fører til andre helseproblemer.

Folk med lavt oksygen i blodetsystemeksperter anbefaler å inhale oksygen gjennom spesielle enheter. Slike prosedyrer vil bidra til å forbedre pasientens generelle tilstand, samt å fylle behovet for hjertemuskelen i O₂.

Det bør bemerkes at i noen tilfellerLegene anbefaler sine pasienter en lungetransplantasjon. Ofte er dette den mest effektive metoden for å håndtere sykdommen, spesielt i alvorlige og forsømte tilfeller.

outlook

Noen pasienter utvikler ILBhjertesvikt, og høyt blodtrykk oppstår i lungene. Sjansene for utvinning av pasienten eller forverring av sykdomsforløpet er avhengig av årsakene til deres utvikling, alvorlighetsgrad og tidspunkt for diagnose. Det skal bemerkes at idiopatisk lungefibrose har en ganske dårlig prognose.