Percussion av hjertet - en metode for å bestemme grenser til et organ

Percussion av hjertet er vant til å bestemmeposisjon, størrelse og konfigurasjon av hjertet. Slagverk kan utføres i pasientens vertikale og horisontale stilling. Det bør tas hensyn til at den målte størrelsen på hjertet i vertikal stilling er mindre enn i det horisontale. Dette fenomenet er forbundet med en liten mobilitet i hjertet og bevegelsen av membranen når kroppens stilling endres.

Hjertets høyre side er dannet over det øvrehule venen og fra nederste høyre atrium. Dens venstre kant er dannet ovenfra ved venstre del av aortabuen, lungestammen, venstre auricle og venstre ventrikel. Frontflaten danner høyre ventrikel, den bakre delen - venstre ventrikel. Hjertet som et organ som ikke inneholder luft gir en kjedelig lyd når perkusjonen skjer. På sidene er det delvis dekket av lungene, på grunn av hvilken relativ eller absolutt sløvhet bestemmes. Relativ kjedelighet i hjertet tilsvarer sine nåværende grenser og er fremspringet av den fremre overflaten på thoraxen, mens den absolutte definerer bare den fremre overflaten, som ikke er dekket av lungene.

Percussion av hjertet. Definisjon av absolutt dumhet

Perkutær lyd over et sted av slektningdumhet er roligere enn over et absolutt område. Sistnevnte er bestemt av stille slagverk av hjertet. Normalt faller den høyre kanten av absolutt kardial sløvhet sammen med venstre kors av brystbenet i delen fra IV til VI i ribben, den øvre med nedre kant av brusk IV i venstre ribbe til venstre forreste linje. Den venstre grensen er definert i femte intercostal plass med 10-15 mm til høyre for venstre sredneklyuchichnoy linje.

Øke størrelsen på absolutt sløvhetobservert i høyre ventrikulær hypertrofi, som observeres som et resultat av mitral stenose, pulmonal tromboembolisme, exudativ perikarditt. Når emfysem bestemmes av reduksjonen eller til og med det totale fravær av et sted med absolutt sløvhet.

Hjerte perkusjon for å bestemme relativ sløvhet

Relativ hjertefetthet er bestemtsom følger. Først finner du den øvre kanten av leversløp, deretter stiger to ribber oppover, de percusser i det femte intercostalområdet, mot brystbenet, til lyden er dullet, noe som tilsvarer plasseringen til høyre hjertegrense. Normalt ligger den langs brystkjernens høyre kant eller 5-10 mm til høyre for den. Finn deretter den øvre grensen. For å gjøre dette, percussion fra venstre kravebenet fra topp til bunn langs substernaljen. På den tredje ribben, normal, høres en kjedelig slaglyd, noe som tilsvarer plasseringen av hjertets øvre kant. For å bestemme den venstre grensen, stikker de i det femte intercostalområdet, fra den fremre aksillære linjen til brystbenet til en kjedelig lyd kommer frem. Normalt ligger den venstre grensen i femte intercostal plass 10-15 mm til høyre for venstre midclavicular linje.

I noen sykdommer kan størrelsen på hjertetå øke. For eksempel, i hypertensiv sykdom, aortaklafffeil, beveger venstre grense til venstre, med myokarditt alle hjerter i hjertet utvides, og dets grenser skiftes til venstre og høyre.

Percussion brukes også til å undersøke organer.plassert i bukhulen, selv om det er mindre informativt i dette tilfellet enn palpasjon. Abdominal perkusjon brukes primært til å definere grenser for individuelle organer, det vil si en topografisk visning av denne studien blir brukt.

Siden tarmen alltid inneholder nokmengden luft over bukhulen er bestemt av en høy slagverkslyd. Slagverk av milt, lever, nyrer gir en kjedelig lyd. Disse egenskapene til lyden lar deg nøyaktig bestemme plasseringen, topografisk plassering av bukorganene.