Gastrointestinal blødning: symptomer, diagnose, beredskap

helse
Laster inn ...

Gastrisk blødning er ekstremt farlig.en tilstand som, i fravær av rettidig assistanse, kan føre til komplikasjoner som sjokk og flere organsvikt. Årsaker til blodtap kan være svært forskjellige. Det er derfor mange mennesker er interessert i ytterligere informasjon om denne patologien.

Hva er symptomene på blodtap? Hva er årsakene til utseendet på patologi? Hva er nødsituasjonen for mageblødning? Hvilke behandlingsmetoder tilbyr moderne medisin? Svar på disse spørsmålene vil være nyttig for mange lesere.

Blødninger på grunn av magesykdommer

Magesmerter

Faktisk er det mange sykdommer i fordøyelsessystemet som kan føre til blødning.

  • Den første er å snakke om ulcerativsykdommer, siden i 15-20% av pasientene er denne patologien komplisert ved blødning. På grunn av denne sykdommen er det mulig å få trombose av karet (dets mur brister på grunn av en kraftig økning i trykk) eller dets skade under påvirkning av magesaft.
  • Listen over grunner til å inkludere og tilgjengelighetondartede svulster i magen. Kontinuerlig vekst av en neoplasma kan skade blodkarene. I tillegg kan blødningen skyldes traumer av selve tumoren.
  • Risikofaktoren er tilstedeværelsen av et divertikulum - en form for fremspring av mageveggen. Betennelse eller skade på denne strukturen er ofte ledsaget av vaskulær skade og blodtap.
  • Med diafragmatisk brokk, hjertedelen ellerbunnen av magen kan bevege seg inn i brysthulen. Som et resultat av denne patologien begynner magesaft å bli kastet i spiserøret. Skader på slimhinnen i dette organet blir noen ganger ledsaget av blødning.
  • En polyp kan føre til det samme resultatet.mage. Til tross for at det er en godartet formasjon, blir dets skader eller sårdannelse av veggene under påvirkning av magesaft ledsaget av blodtap. I tillegg kan en polyp vri rundt beina eller være fastholdt, noe som også fører til skade på små fartøy.
  • Årsaken kan være hemoragisk gastritt. Denne sykdomsformen er ledsaget av betennelse i mageslimhinnen og dannelsen av erosive steder på den.
  • Det er også et såkalt "stress" sår. Som du vet, påvirker nervespenning og sterke følelser alle organsystemer. På bakgrunn av stress syntetiserer binyrene en enorm mengde glukokortikosteroider, noe som fører til økt produksjon av magesaft. Under påvirkning av saltsyre, kan veggene i magesekken sår, som er ledsaget av vaskulær skade og utseende av blødning.

Det er verdt å merke seg at hver av disse sykdommenehar sitt eget unike kliniske bilde. Tilstedeværelsen av kvalme, halsbrann, smerte i epigastriske regionen - alt dette er viktige symptomer som må rapporteres til legen.

Sykdommer i blodårer

Intern mageblødning

Gastrisk blødning er ikke alltid direkte relatert til sykdommer i fordøyelseskanaler. Blodtap kan skyldes vaskulær skade.

  • Risikofaktorer inkluderer åreknuter.vener i øvre del av mage og spiserør. Med en lignende patologi blir veggene til fartøyene svært svake, noe som øker risikoen for skade og dermed forekomsten av blødning. I sin tur kan åreknuter skyldes svulster og levercirrhose, trombose eller komprimering av portalvenen og kronisk lymfatisk leukemi.
  • Årsaken til blødning kan også være systemisk.vaskulitt. Dette er en autoimmun sykdom som er ledsaget av skade på vaskulære vegger som følge av eksponering for spesifikke antistoffer produsert av immunsystemet. Åre og arterier blir svake, noe som øker risikoen for brudd.
  • Aterosklerose er en patologi som er karakterisertdannelse av aterosklerotiske plakk på karetveggene. Som et resultat av denne prosessen reduseres fartøyets lumen. Eventuell skade eller et plutselig hopp i blodtrykk kan skade arterievegget.

Problemer med blodpropp

I noen tilfeller er gastrisk blødning assosiert med nedsatt blodpropp. Listen over risikofaktorer er ganske stor.

  • Hemofili er en arvelig patologi som er ledsaget av en koagulasjonsforstyrrelse. Ingen blodpropp form, så stoppe blødningen er svært vanskelig.
  • Leukoses (akutte og kroniske former) er kreft i blodet, hvor bloddannelsesprosessen i beinmargene forstyrres, særlig det er problemer med dannelsen av blodplater.
  • Hemorragisk diatese er også ledsaget av økt blødning og problemer med koagulering.
  • K-vitamin spiller en viktig rolle i dannelsen av blodpropper i vaskulær skade. Med sin mangel observert blødninger i indre organer, økt blødning.
  • Hypoprothrombinemia - patologi, ledsaget av mangel på protrombin i blodet.

Gastrisk blødning: symptomer

Gastrisk blødning symptomer

Jo tidligere personen vil bli gittkvalifisert hjelp, jo mindre er sannsynligheten for uforenlig med livskomplikasjoner. Så hva er det kliniske bildet av gastrisk blødning? Symptomene er svært varierte.

  • For det første er det generelle tegn på blodtap. En person blir sløv, klager over svimmelhet, tinnitus. Pasientens puls er svak, blodtrykket reduseres gradvis. Pasientens hud blir blek, ofte vises kald svette. Det er en avmatning, forvirring. Det er vanskelig for pasienten å konsentrere seg, det er vanskelig å svare på spørsmål. Mulig tap av bevissthet.
  • Selvfølgelig er det andre funksjoner sompreget av gastrisk blødning. Et tegn på patologi, og veldig karakteristisk - oppkast med blod. Oftest ligner oppkastets konsistens kaffegrunder, fordi blodet som kommer inn i magen, påvirkes av saltsyre. Hvis det er skarlet uendret blod i oppkastet, kan dette tyde på en massiv arteriell blødning fra magen (blodtapet er så fort og massivt at blodet ikke har tid til å reagere med syre gastrisk juice).
  • Spor av blod er tilstede i fecal saken. Cal blir svart og tarry konsistens. Hvis sekreteringene viser streker med skarlagen uendret blod, indikerer dette forekomsten av intestinal og ikke gastrisk blødning.

Hvis en person har lignende symptomer,da må han straks bli tatt til sykehus. Førstehjelp for mageblødning er svært viktig. Mangel på rettidig behandling kan resultere i pasientens død.

komplikasjoner

Gastrointestinal blødning

Intern mageblødning er en ekstremt farlig tilstand som kan utløse utviklingen av komplikasjoner.

  • Rikelig blodtap fører ofte til hemorragisk sjokk.
  • Høy risiko for å utvikle akutt anemi. I blodet reduseres antall røde blodlegemer kraftig, noe som fører til at cellene og vevene ikke får nok oksygen (det er erytrocytene som transporterer det).
  • På bakgrunn av gastrisk blødning utvikler en akutt form for nyresvikt ofte.
  • Det er fare for flere organsvikt. Dette er kroppens respons på stress forårsaket av blodtap, som følge av at flere organsystemer feiler.

Det er verdt å merke seg at den forsinkede tilveksten av hjelp med mageblødning, samt forsøk på å takle problemet på egenhånd, kan resultere i pasientens død.

Diagnostiske tiltak

Diagnose av gastrisk blødning

En pasient med symptomer på blodtap må tas til sykehuset. Diagnose av gastrisk blødning inkluderer en rekke prosedyrer.

  • Som et resultat av en generell blodprøve kan det bemerkes at antall røde blodlegemer og blodplater er betydelig lavere enn normalt - dette indikerer mulig intern blødning.
  • Et koagulogram utføres dersom det er mistanke om nedsatt normal blodpropp.
  • Fibrogastroduodenoscopy - en prosedyre undersom legen ved hjelp av en spesiell sonde undersøker slimhinnen i spiserøret, magen og øvre tarmene. Denne teknikken lar deg i enkelte tilfeller nøyaktig bestemme blødningsstedet og vurdere omfanget av det.
  • En mage-røntgen utføres for å bestemme den mulige årsaken til blødningen. For eksempel kan legen se ulcerative lesjoner, diafragmatisk brokk, eksisterende svulster osv. På bildet.
  • Angiografi er en prosedyre som tillater detevaluer blodstrømmen gjennom et bestemt kar. Ved bruk av et spesielt kateter injiseres et kontrastmiddel i karet, etterfulgt av en rekke røntgenstråler. På dem er det malte fartøyet helt synlig, og blodstrømmen kan spores.
  • Isotopskanning innebærer innføring av merkede røde blodceller i pasientens kropp. Røde organer samler seg på blødningsstedet - det kan visualiseres i bilder.
  • Magnetic resonance imaging gjør det mulig for legenfå tredimensjonale bilder av organene, vurdere graden av skade, oppdage blødningsstedet, etc. Denne prosedyren er obligatorisk dersom pasienten gjennomgår operasjon.

Førstehjelp for mageblødning

Etter å ha lagt merke til de ovennevnte symptomene i en person, et presserende behov for å ringe til medisinsk team. Førstehjelp for gastrointestinal blødning er ekstremt viktig. Dens algoritme er som følger.

  • Pasienten må legges, du kan legge en liten pute under føttene.
  • Pasienten bør ikke bevege seg, det anbefales å være i fred.
  • Når blødning ikke kan spise og drikke, da dette stimulerer magen, noe som fører til økt blodtap.
  • Du må sette noe kaldt på magen, for eksempel isstykker innpakket med et håndkle. Kulden bekjemper fartøyene, og dermed stopper blødningen.

Konservativ terapi

Hjelpe med gastrisk blødning

Alle andre aktiviteter som tar sikte på å stoppe blødningen i mage-tarmkanalen, utføres allerede på sykehuset.

  • Som regel blir magen vasket med isvann - dette bidrar til å begrense karene. En spesiell sonde med et rør injiseres direkte i magen gjennom munnen eller nesehulen.
  • På samme måte leveres adrenalin og norepinefrin til magen. Disse stoffene er stresshormoner som forårsaker vasospasme og gjør det mulig å stoppe blodtap.
  • Intravenøst ​​får pasienter medisiner somøke blodproppene. Som et resultat av slik behandling dannes blodpropp i de skadede områdene i blodårene, noe som bidrar til å stoppe eller senke blodtapet.
  • Hvis gastrisk blødning resulterte i tap av et stort volum blod, er transfusjon indisert for pasienten (donorblod, frosset plasma, blodsubstitutter kan brukes).

Endoskopiske behandlingsmetoder

Hvis blødningen er liten, kan du stoppe den.ved hjelp av endoskopiske prosedyrer. Disse inkluderer de allerede beskrevne obkalyvanie skadede områdene med adrenalin og noradrenalin. I tillegg kan andre teknikker brukes.

  • Elektrokoagulasjon er en prosedyre der et spesielt endoskop settes inn i magen og de skadede veggene til orgel og kar er kauterisert ved hjelp av en elektrisk strøm.
  • Laser koagulasjon - vev cauterized med en laserstråle.
  • Noen ganger på magen i magen forårsaker bruksområder av spesiell medisinsk lim.
  • Det er også mulig endoskopisk påføring av metallklemmer og blinkende skadede kar med tråder.

Når er kirurgi nødvendig?

Hjelp med gastrointestinal blødning

Dessverre, i noen tilfeller kan gastrisk blødning stoppes bare under en fullstendig kirurgisk inngrep. Operasjonen vises i følgende tilfeller:

  • det er massiv blødning og en rask reduksjon av blodtrykket;
  • Forsøk på å stoppe blodtap ved medisinering var mislykket;
  • pasienten har systemiske abnormiteter (for eksempel koronar hjertesykdom, problemer med cerebral sirkulasjon);
  • Etter en vellykket medisinsk eller endoskopisk behandling begynte blødningen igjen.

Mageoperasjoner kan utføres sominnsnitt av bukveggen, og gjennom laparoskopisk utstyr (bare små punkteringer blir gjort i bukregionen). Det er mange prosedyrer for å eliminere blødninger:

  • sy det skadede området av kroppen
  • fjerning av magen eller en del av det (alt avhenger av årsaken til blødningen);
  • Endovaskulære prosedyrer der sonden er satt inn gjennom lårarterien, når blødningsbeholderen og blokkerer lumen.

En egnet teknikk kan bare bestemmeDen behandlende legen, siden alt her avhenger av pasientens generelle tilstand, graden av blodtap, årsaken til blødning, tilstedeværelsen av comorbiditeter, etc.

Laster inn ...
Laster inn ...